Carie et urgence dentaire

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Urgence dentaire

Les urgences dentaires sont assez effrayantes et souvent douloureuses. Un traitement rapide est presque toujours nécessaire pour soulager la douleur et augmenter les chances de survie des dents.Parfois, les dents se fracturent par un trauma ou en mordant un objet dur. Dans d'autres cas, les obturations, couronnes et autres restaurations peuvent s'endommager ou littéralement tomber hors de la bouche. S'il y a une douleur, il est essentiel de prendre un rendez-vous chez le dentiste le plus rapidement possible. La douleur causée par les urgences dentaires s'aggrave presque toujours sans traitement et les problèmes dentaires peuvent nuire gravement à la santé.

Types d'urgences dentaires et façon d'y faire face :Dent avulsée - Si une dent a été frappée et sort de la bouche, il est primordial de consulter un dentiste immédiatement. Lorsque la dent quitte son alvéole, les tissus, les nerfs et les vaisseaux sanguins sont endommagés. Si la dent peut être replacée dans son alvéole à l'intérieur d'une heure, il y a une chance que les tissus se développent pour soutenir la dent de nouveau.
Voici quelques étapes à suivre :
Appelez le dentiste
Ramassez la dent par la couronne et rincez-la sous l'eau chaude. NE PAS toucher la racine
Si possible, remettez-la dans son alvéole ? sinon mettez-la dans le creux de la joue
Si la dent ne peut pas être mise dans la bouche, mettez la dent dans une tasse de lait, de salive ou d'eau comme dernier recours. Il est important d'empêcher la dent de se dessécher
Allez chez le dentiste, rapidement et en toute sécurité
Le dentiste essayera de replacer la dent dans son alvéole naturelle. Dans certains cas, la dent va se rattacher, mais si les structures internes de la dent sont gravement endommagées, un traitement endodontique peut être nécessaire.
Couronne ou obturation tombée: Habituellement, une couronne ou une obturation se détache en mangeant. Lorsque cela se produit, la dent affectée peut être extrêmement sensible aux changements de température et de pression. Les couronnes deviennent généralement mobiles lorsque la dent en dessous est altérée. La lésion carieuse cause des changements au niveau de la forme de la dent, ce qui signifie que la couronne n'est plus adaptée.Si une couronne s'est détachée, prenez un rendez-vous dentaire dans les plus brefs délais. Gardez la couronne dans un endroit frais et sécuritaire parce qu'il est possible que le dentiste puisse la réinsérer. Si la couronne est hors de la bouche pendant une longue période de temps, les dents peuvent se déplacer ou créer des dommages supplémentaires.
Lorsque le dentiste n'est pas immédiatement disponible, voici les étapes à suivre :
Appliquez de l'huile de girofle sur la dent pour soulager la douleur
Nettoyez la couronne et apposez-la sur la dent avec du ciment dentaire. On peut s'en procurer à la pharmacie
Si la couronne est perdue, enduisez la partie supérieure de la dent avec du ciment dentaire pour atténuer l'inconfort
N'UTILISEZ PAS une colle quelconque pour fixer la couronne
Le dentiste vérifiera l'adaptation de la couronne. Si elle est toujours bien adaptée, elle sera réapposée à la dent. S'il y a présence de carie dentaire, un traitement sera effectué et une nouvelle couronne sera fabriquée.
Dent fracturée ou casséeLes dents sont fortes, mais elles demeurent vulnérables aux fractures, fissures et cassures. Parfois, les fractures sont quelque peu indolores, mais il est probable que la douleur sera extrême si la fissure se prolonge vers la racine. Les fractures, fissures et cassures peuvent prendre plusieurs formes, mais elles sont généralement causées par un trauma ou par le grincement et le serrement des dents. Si une dent a été fracturée ou fissurée, il n'y a d'autre choix que de voir le dentiste le plus rapidement possible.
Si un fragment de la dent a été cassé, voici quelques mesures qui peuvent être prises à la maison :
Appelez le dentiste
Rincez le fragment et la bouche avec de l'eau tiède
Appliquez un pansement sur la région pendant dix minutes en cas de saignement
Placez une serviette froide et humide sur la joue pour minimiser l'enflure et la douleur
Recouvrez la zone touchée avec du ciment dentaire en vente libre, si vous ne pouvez voir le dentiste immédiatement
Prenez un analgésique
La nature de la fissure ou de la fracture limitera les options du dentiste. Si une fracture ou une fissure se prolonge dans la racine, un traitement orthodontique peut être le seul traitement efficace pour conserver la dent. Dans le cas d'une cassure complète, le dentiste est généralement capable d'apposer temporairement le fragment sur la dent.
Dent mobile/délogéeIl est possible de préserver une dent mobile ou délogée de son alvéole à cause d'un trauma d'une lésion carieuse. Il y a de fortes chances qu'un traitement endodontique ne soit pas nécessaire si la dent reste dans la bouche et qu'elle se rattache aux vaisseaux sanguins et aux nerfs.Il est important d'appeler immédiatement le dentiste pour prendre rendez-vous. En attendant, utilisez une compresse froide et les médicaments en vente libre pour soulager la douleur. Le dentiste va repositionner la dent et ajouter une attelle dentaire pour la stabiliser. Si la dent ne parvient pas à guérir, un traitement endodontique peut être nécessaire.Si vous avez des questions ou des préoccupations au sujet des urgences dentaires, veuillez contacter votre dentiste.

Scellants

Un scellant est une mince couche de résine-composite appliquée sur la surface de mastication des molaires et des prémolaires et sur tous les sillons profonds (appelées puits et fissures) des dents. Plus de 75 % de la carie dentaire commence dans ces sillons profonds. Les dents ayant cette forme sont difficiles à nettoyer et très à risque de caries. Un scellant protège les dents par le scellement des rainures profondes, créant une surface lisse facile à nettoyer.

Les scellants peuvent protéger les dents contre la carie durant de nombreuses années, mais ils doivent être vérifiés pour l'usure à intervalles réguliers lors des visites dentaires.

Motifs pour les scellants :

  • Les enfants et les adolescents - Dès que les premières molaires d'adulte (grosses dents au fond de la bouche) apparaissent vers l'âge de six ans, ou lorsque les risques de caries dentaires sont plus élevés, entre l'âge de 6 et 16 ans.
  • Les adultes - Les surfaces des dents sans carie qui présentent des sillons profonds qui sont difficiles à nettoyer ou bien de vieux scellants défectueux à changer.
  • Les nourrissons - Les dents de lait sont parfois scellées si les dents ont des sillons profonds et que l'enfant est sujet à la carie.

En quoi consistent les scellants?

Les scellants sont facilement appliqués par votre dentiste ou par votre hygiéniste dentaire en quelques minutes, et ce, sans anesthésie.

Les dents qui seront scellées doivent être soigneusement nettoyées et ensuite entourées d'une boule de coton pour garder la zone sèche. Une solution spéciale est appliquée sur la surface de l'émail pour aider l'adhésion de l'agent de scellement. Les dents sont ensuite rincées et séchées. Le scellant est soigneusement peint sur la surface de l'émail pour couvrir les puits et les sillons profonds. Le matériau sera complètement durci en quelques secondes avec une lumière spéciale.

Des soins buccodentaires adéquats à domicile, une alimentation équilibrée et des visites dentaires régulières aideront à préserver vos scellants.

Obturations en résine composite

Une obturation en résine composite est utilisée pour réparer une dent touchée par une carie, une fissure, une fracture, etc. La partie cariée ou brisée sera enlevée et obturée avec une résine composite.

Il existe de nombreux types de matériaux d'obturation offerts, chacun avec leurs avantages et leurs inconvénients. Vous et votre dentiste pouvez discuter de la meilleure option pour la restauration de vos dents. Les obturations en amalgame (gris) et en résine composite (blanc) sont les plus largement utilisées. Les obturations en résine composite s'harmonisent à la couleur des dents, ce qui les rend plus esthétiques pour la restauration des dents antérieures ou des dents plus visibles.

Comme pour la plupart des restaurations dentaires, les obturations (plombages) en résine composite ne sont pas permanentes et elles devront un jour être remplacées. Elles sont très résistantes et seront en place durant de nombreuses années, vous procurant un beau sourire de longue durée.

Les motifs d'une obturation en résine composite


  • Dent cassée ou fracturée
  • Dent cariée
  • Dent usée
  • Dent ébréchée
  • Fermer un espace interdentaire

Comment se déroule la procédure d'obturation en résine composite?

Les obturations en résine composite sont généralement effectuées en un seul rendez-vous. Sous anesthésie locale, votre dentiste enlèvera la carie, si nécessaire. La cavité sera ensuite soigneusement nettoyée et préparée avant de recevoir la nouvelle obturation. Si la carie est près du nerf dentaire, un médicament spécial sera appliqué pour une protection supplémentaire. L'obturation en résine composite sera précisément insérée, modelée, puis polie afin de restaurer la forme et la fonction de votre dent.

Il est normal de ressentir une sensibilité au chaud et au froid après un traitement d'obturation en résine composite, mais cela se calmera peu de temps après l'adaptation de votre dent à la nouvelle restauration.

Vous recevrez des instructions à la suite de votre traitement. De bons soins d'hygiène buccodentaire combinés à de bonnes habitudes alimentaires et des visites régulières chez votre dentiste aideront à préserver vos restaurations plus longtemps!

Obturations en amalgame

Un amalgame (obturation argentée) est utilisé pour réparer une dent touchée par une carie, une fissure, une fracture, etc. La partie cariée ou affectée sera enlevée et obturée avec un matériau métallique (plombage gris).

Il existe de nombreux types de matériaux d'obturation offerts, chacun avec leurs avantages et leurs inconvénients. Vous et votre dentiste pouvez discuter de la meilleure option pour la restauration de vos dents. Les obturations en amalgame (gris) et en résine composite (de la couleur des dents) sont les plus largement utilisées. Les obturations en amalgame sont plus couramment utilisées pour les dents de bébé car la résine-composite ne tient pas bien sur l'émail des dents primaires.

Comme pour la plupart des restaurations dentaires, les amalgames dentaires ne durent pas toute la vie et ils devront un jour être remplacés. Ils sont très résistants et seront en place durant de nombreuses années, vous procurant un sourire en santé de longue durée.

Les motifs d'une obturation en amalgame


  • Dent cariée
  • Dent cassée ou fracturée

Comment se déroule la procédure d'obturation en amalgame? 

Les obturations en amalgame sont généralement effectuées en un seul rendez-vous. Sous anesthésie locale, votre dentiste enlèvera la carie, si nécessaire. La cavité sera ensuite soigneusement nettoyée et préparée afin de recevoir la nouvelle obturation. Si la carie est près du nerf dentaire, un médicament spécial sera appliqué pour une protection supplémentaire. L'amalgame sera précisément insérée, modelée, puis polie afin de restaurer la forme et la fonction de votre dent.

Il est normal de ressentir une sensibilité au chaud et au froid après un traitement d'obturation en amalgame, mais cela se calmera peu de temps après l'adaptation de votre dent à la nouvelle restauration.

Vous recevrez des instructions à la suite de votre traitement. De bons soins d'hygiène buccodentaire combinés à de bonnes habitudes alimentaires et des visites régulières chez votre dentiste aideront à préserver vos restaurations longtemps!

Incrustations

Une incrustation avec recouvrement des cuspides est une obturation fabriquée sur mesure avec un matériau composite, de l'or ou une céramique colorée selon les dents. Les incrustations avec recouvrement des cuspides en céramique sont populaires, car elles ressemblent aux dents naturelles. L'incrustation avec recouvrement des cuspides est parfois nommée « couronne partielle ». Elle est fabriquée sur place (CEREC) ou bien par un laboratoire dentaire professionnel et scellée sur la dent de façon définitive par votre dentiste.

Les incrustations peuvent être utilisées pour réparer de façon non invasive les dents qui ont de grandes obturations défectueuses ou qui sont endommagées par la carie ou une fracture. Les incrustations sont le choix idéal par rapport aux obturations en composite ou en amalgame, car elles sont les seules à renforcer votre dent. L'étendue des incrustations peut être similaire à une obturation standard ou bien recouvrir une ou plusieurs cuspides de la dent.

Comme pour la plupart des restaurations dentaires, les incrustations avec recouvrement des cuspides ne durent pas toute la vie et elles devront un jour être remplacées. Par contre, elles sont très résistantes et durent plus longtemps que les obturations standards de sorte qu'elles seront en place durant de très nombreuses années, vous donnant un beau sourire durable.

Motifs d'une incrustation avec recouvrement des cuspides :


  • Dents cassées ou fracturées
  • Amélioration esthétique
  • Dents cariées
  • Obturations fracturées
  • Obturations de grandes dimensions

En quoi consiste une incrustation?

La procédure d'incrustation nécessite un rendez-vous (CEREC) ou deux rendez-vous (laboratoire extérieur). Votre premier rendez-vous comprendra la prise d'une empreinte de haute précision (moules) qui sera utilisée pour fabriquer votre incrustation personnalisée et une restauration provisoire. Dans le cas d'une incrustation CEREC, la restauration finale est collée sur votre dent en une seule visite. 

Le dentiste enlèvera toute carie et/ou vieille obturation sur votre dent qui sera, si nécessaire, préalablement engourdie. La cavité sera ensuite soigneusement nettoyée et préparée en taillant la surface pour une bonne adaptation de l'incrustation. Une obturation provisoire sera effectuée afin de protéger la dent pendant la fabrication de l'incrustation par le laboratoire dentaire.

Lors de votre deuxième rendez-vous, votre nouvelle incrustation sera soigneusement et précisément scellée sur la dent. Quelques ajustements peuvent être nécessaires afin d'assurer une bonne adaptation et une occlusion confortable.

Vous recevrez des instructions à la suite de votre traitement. De bons soins d'hygiène buccodentaire avec de bonnes habitudes alimentaires et des visites régulières chez votre dentiste aideront à préserver votre nouvelle incrustation.

La peur et l'anxiété dentaire

La peur écrasante d'un rendez-vous dentaire peut fréquemment occasionner de l'anxiété. Beaucoup de gens visualisent un homme en sarrau blanc qui brandit une perceuse et qui ne veut que causer de la douleur et arracher des dents. La réalité cependant est très différente. Le confort, la relaxation et le bonheur du patient sont profondément ancrés au c?ur de tout praticien dentaire. Le personnel du cabinet fera tout ce qu'il peut pour réduire l'anxiété, apaiser les craintes et fournir des traitements rapides et indolores.Les récents progrès technologiques permettent souvent aux dentistes de remplacer les appareils de forage bruyants par des lasers indolores. Il y a aussi une grande variété d'anesthésies sécuritaires offertes pour éliminer la douleur et réduire l'anxiété au cours des rendez-vous réguliers.Voici une liste de certaines des peurs dentaires les plus fréquentes :

Peur de l'embarras sur l'état des dents
Peur du réflexe nauséeux
Peur des injections
Peur de perdre le contrôle
Peur de la douleur
Peur du dentiste en tant que personne
Peur de la pièce à main (ou des forets)
Comment peut-on surmonter l'anxiété dentaire?La peur et l'anxiété dentaire peuvent devenir très envahissantes. On estime que près de 35 millions de personnes ne visitent aucun cabinet dentaire parce qu'ils ont trop peur. Les examens dentaires réguliers et les nettoyages sont extrêmement importants. Les bilans dentaires réguliers sont le moyen le plus facile de maintenir une excellente hygiène buccodentaire et de réduire les besoins de traitements plus complexes.Voici quelques conseils pour aider à réduire la peur et l'anxiété dentaire :Parlez à votre dentiste - Le dentiste n'est pas un voyant. Bien qu'il puisse être difficile de parler de peurs irrationnelles avec un étranger, le dentiste peut prendre des précautions supplémentaires lors des visites si les craintes et l'anxiété sont communiquées.Apportez un baladeur - La musique agit comme un relaxant et masque également les bruits qui peuvent apeurer. L'écoute de musique apaisante durant le rendez-vous contribuera à réduire l'anxiété.Convenez d'un signal - Plusieurs personnes ont peur que le dentiste ignore qu'ils ont une douleur importante et qu'il continue la procédure sans égard. La meilleure façon de résoudre ce problème est de s'entendre avec le dentiste sur un signal « arrêt » avec la main. Les deux parties peuvent facilement comprendre les signaux comme lever la main ou cogner sur la chaise.Vaporisez votre gorge - Les vaporisateurs pour la gorge (par exemple, Vicks® Chloraseptic®) peuvent réellement contrôler le réflexe nauséeux. Habituellement, deux ou trois pulvérisations sont suffisantes pour éviter le réflexe nauséeux pendant environ une heure.Prenez un miroir - Ne pas voir ce qui se passe peut augmenter l'anxiété et stimuler l'imagination. Regarder la procédure permet à l'esprit de demeurer dans la réalité.La sédation - S'il n'y a pas d'autre moyen de faire face au traitement, la sédation est une excellente option pour beaucoup de gens. Il existe plusieurs types de sédation, mais le principe général de base est le même : le patient retrouve toutes ses facultés lorsque le traitement est terminé.Renseignez-vous sur les solutions de rechange - Avec les progrès technologiques, la microchirurgie dentaire est désormais une option. Les lasers peuvent être utilisés pour préparer les dents pour les obturations, le blanchiment des dents et l'enlèvement des taches. Discutez avec le dentiste de toutes les options offertes et choisissez celle qui sera efficace et minimisera l'anxiété.Si vous avez des questions ou des préoccupations sur la façon dont le dentiste peut vous aider à surmonter la peur et l'anxiété, veuillez communiquer avec notre cabinet.